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中医针刺治疗痤疮(青春痘)案例

“青春痘”是痤疮的俗称,中医称为“面疱”、“肺风粉刺”、“酒刺”等。现代医学认为,该病的病因为内分泌失调,雄性激素分泌过多。中医认为痤疮病位在肺,病机包括肺经血热、脾胃湿热。如《外科正宗》曰:“肺风、粉刺、酒渣鼻三名同种,粉刺属肺、酒渣鼻属脾,总皆血热郁滞不散。”《医宗金鉴·外科心法》谓:“肺风粉刺,此症由肺经血热而成,每发于鼻面,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁。日久皆成白屑,宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。”中医临床每以清热、利湿、凉血等法治疗。

痤疮缠绵难愈,治疗很棘手,针刺治疗痤疮具有优势,包括丘疱型、脓疱型、持久性等。方法如下:用0.5寸毫针在患处丘疹、疱疹中心散在性浅刺,刺入约两分,体针选合谷、三阴交、太冲,平补平泄,留针30分钟,取针后使疱疹出血少量更好。

病案举例

患者陈某,女,20岁,因面部痤疮反复发作半年求诊,曾外用祛痘西药无效。症见双侧面颊、额头、颏部出现成群红色丘疱疹,高出皮肤,疱疹红肿,自觉患处皮肤疼痛,舌红,苔薄白,脉微数。此为肺胃经郁热不散,上达头面。治当通气滞、泄热利湿。在患处丘疹、疱疹中心散在性浅刺,刺入约两分,针刺合谷、三阴交、太冲,平补平泄,留针30分钟。针刺8次后,患者面部丘疱疹明显变小,与皮肤相平,皮疹红色减退,疼痛消失。

散刺患处皮肤,可通过刺血发挥泄热消肿、活血祛瘀、调理经气的作用,能够改善皮肤微循环,促进毛囊的脂质代谢。刺血法具有出恶血、辟浊气、通经脉、调血气的作用,能改变经络中气血运行不畅的病理变化,从而达到调整脏腑、经络、气血功能的目的。《内经》曰:“病在脉,调之血;病在血,调之络”,并记载了用刺血法治疗感染性皮肤病。三阴交穴是脾经、肝经、肾经的交会穴,具有清热利湿、滋肾调肝、行气、疏通下焦的作用。合谷穴善于行气、泄肺热,太冲穴能疏肝行气,上述穴位合用对内分泌具有良好的调节作用。

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